Фото: Владимир Астапкович/ТАСС

Рабочая группа при администрации президента разработала документ, какой содержит меры по развитию электронной медицины в России. В натуральный момент оказание медицинских услуг и продажа лекарств сквозь интернет запрещены

Доктор из Сети

В 2018 году 25% государственных медицинских организаций смогут внедрить телемедицинские технологии и будут оказывать поддержка пациентам дистанционно. Таким образом, телемедицинские услуги будут доступны для 20% обитателей труднодоступных регионов России. Кроме того, по итогам 2017 года 5% снадобий будут продаваться в стране через интернет, а в 2018 году часть онлайн-продаж достигнет 10%. Такие планы описаны в «путевой карте» (есть у РБК), разработанной подгруппой «Интернет+медицина», какая входит в состав рабочей группы по вопросам развития интернета при администрации президента. Главой группы является помощник президента Игорь Щеголев, а над «картой» трудились эксперты ​ Института развития интернета (ИРИ), Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ) и «Яндекса».

Легализация телемедицины может случиться уже в первом квартале 2017 года, а дистанционной продажи безрецептурных снадобий и медицинских изделий — во втором, говорится в документе, который кушать у РБК. В третьем квартале следующего года для дистанционных медицинских услуг будут разработаны тарифы ОМС, помечают авторы документа.

Что такое дистанционное лечение?

Телемедицина, сообразно определению Всемирной организации здравоохранения, — это предоставление услуг здравоохранения медицинскими работниками, использующими информационно-коммуникационные технологии для мены необходимой информацией в целях диагностики, лечения и профилактики заболеваний и травм.

‘);
setTimeout(arguments.callee, 50);
return;
}

if (!window.jwplayer) {
s = document.createElement(‘script’);
s.src = «//content.rbc.medialand.ru/templates_r/jwplayer/jwplayer.js»;
s.type = ‘text/javascript’;
parEl.parentNode.insertBefore(s, parEl);
setTimeout(arguments.callee, 50);
return;
}

window.jwplayer.key = ‘t3/gzoTw74tQdZgYlxSwzsrmSt96w0Y8EcIVQw==’;

var styleStr = «»;
styleStr += «width : auto;»; //2006

try {
if (true === parent.rosbusinessconsulting.config.get(‘articleColumn’)) {
styleStr += » margin-right : 0;»;
}
} catch (e) {}

try {
if (!parent.deviceType) {
if (parent.projectVersion == ‘rbc7’ || parent.bannersVersion == ‘v7’) {
styleStr += » margin : 0px -110px 0px 0px;»;
} else {
styleStr += » margin : 0px -216px 0px 0px;»;
}
}
} catch (e) {}

try {
if (parent.projectVersion == ‘rbc7’ || parent.bannersVersion == ‘v7’) {
styleStr += ‘ max-width: 770px;’;
}
} catch (e) {}

parEl.style.display=’block’;
parEl.style.cssText += styleStr;
parEl.innerHTML = »;

s = document.createElement(‘script’);
s.src = «//static.videonow.ru/vn_init.js»;
s.setAttribute(«data-profile», «1351319»);
s.type = ‘text/javascript’;
s.defer = true;
parEl.parentNode.insertBefore(s, parEl);

window.addEventListener(«orientationchange», function() {
setTimeout(function () { window.scrollBy(0,1);} ,200);
})
}

run();

})(random);
} else {
(function(d, url) {
setTimeout(function() {
if (window.dfp_sync_var) return;
var s = document.createElement(‘script’);
s.type = ‘text/javascript’;
s.src = url;
d.parentNode.insertBefore(s, d);
}, 200);
})(d, ‘http://engine.rbc.medialand.ru/code?pid=2006&gid=2&oin=1&rid=’ + random + extra +’&dreferer=’+escape(dreferrer));
}
}
// —>

«Путевая карта» также предусматривает внедрение пилотных проектов по использованию «вящих данных» в системе здравоохранения — в научных целях и для получения статистики. Причем если вначале речь идет о доступе к массивам деперсонализированных медицинских этих, то впоследствии — о работе с персонализированной информацией. Для этого Минздрав должен, в частности, разработать распоряжение о создании системы сертификации медицинских носимых устройств (к таковым относятся, так, гаджеты для лечения таких серьезных заболеваний, как эпилепсия и диабет).

Сейчас карта ИРИ, ФРИИ и «Яндекса» есть на согласовании в Минздраве России, подтвердил РБК представитель министерства. Он также отметил, что сотрудники Минздрава принимают участие в обсуждении.

По суждению одного из разработчиков документа, теперь стоит задача, чтобы он «был зачислен к действию либо его ключевые положения вошли в иные стратегические документы, разработка каких ведется на базе правительства».

В августе 2016 года собственный план мероприятий по развитию телемедицины разработало «Открытое правительство» по заданию заместителя премьер-министра Аркадия Дворковича. В целом оба документа преследуют равную цель и видят ее реализацию схожими методами, оговаривается собеседник РБК из рабочей группы «Интернет+медицина».

Задвоение законопроектов

Законопроектов по легализации телемедицины также два. Первоначальный был разработан Минздравом и весной 2016 года размещен на сайте правовой информации. Он позволяет обмен медицинскими документами между врачами, которые могут разрешить, требуется ли пациенту очная консультация. Однако выписывать рецепты, менять дозы препарата или устанавливать диагноз на основании дистанционного общения с пациентом докторам по-прежнему запрещено.

Второй законопроект также весной внес в Госдуму председатель комитета по информационной политике, информационным технологиям и связи Леонид Левин. Он наделяет докторов гораздо большими полномочиями. Данный документ был разработан теми же экспертами из ИРИ, ФРИИ и «Яндекса».

Кроме того, с крышки 2015 года на сайте правовой информации выложен законопроект Минздрава, какой предполагает разрешить онлайн-продажи лекарств лицензированным аптекам. По замыслу его инициаторов, он должен вступить в мочь с 1 января 2017 года.

Амбициозные ожидания

Будущее телемедицины зависит от формата закона, какой будет принят, не скрывает руководитель интернет-проектов «Онлайн Доктор» и «Педиатр 24/7» Денис Юдчиц. Если в законе не будет отмечена возможность провести первичный прием дистанционно, то прогнозы рабочей группы сравнительно охвата телемедицины слишком амбициозны, замечает Юдчиц.

Добиться данных цифр будет сложно, даже если закон о телемедицине будет зачислен в текущем году, что маловероятно, считает управляющий директор сети клиник «Рэмси Диагностика» Александр Ледовский. Необходимо разработать и внедрить базовые параметры телемедицинской услуги, докторам придется сократить очный прием или поднять ставки, поясняет Ледовский. По его прогнозу, лишь через год после принятия закона будут регламентированы все параметры оказания услуги.

При условии, что дистанционная торговля будет разрешена лишь для безрецептурных препаратов, онлайн-продажи займут 10% рынка лишь через три-четыре года, считает генеральный директор IMS Health в России Николай Демидов.

Сейчас дистанционно можно сделать лишь предзаказ на лекарства, а их оплата в интернете и доставка согласно закону «Об обращении лекарственных оружий» запрещены. Но рынок уже готов к разрешению такой торговли. Так, как писал РБК, о продаже лекарств онлайн уже договорились крупнейший фармретейлер «Аптечная сеть «36,6» и интернет-магазин Ozon.

Как сообщает представитель «Аптечной сети «36,6», компания оценивает перспективы базара дистанционной торговли лекарствами очень высоко и, если соответственный закон будет принят, намерена в кратчайшие сроки сделаться его лидером. Впрочем, после легализации услуги основными участниками базара станут агрегаторы, а не сайты существующих аптечных сетей, находит Демидов.